การผ่าตัดลดน้ำหนัก - การผ่าตัดลดความอ้วน

“WEIGHT LOSS SURGERY-BARIATRIC SURGERY” 

การผ่าตัดลดน้ำหนักนั้นเริ่มทำกันตั้งแต่สมัยปีค.ศ. 60 ในช่วงสมัยนั้นการผ่าตัดลดน้ำหนักทำโดยการผ่าตัดแบบเปิดหน้าท้องเป็นแผลยาว ทำให้น้ำหนักลดลงอย่างมากแต่ก็ทำให้เกิดผลข้างเคียงและมีอาการแทรกซ้อนหลายอย่างช่วง 10 ปีที่ผ่านมาได้มีการคิดค้นเทคนิดการผ่าตัดลดน้ำหนักแบบ Roux-en-Y Gastric Bypass ที่ทำการผ่าตัดโดยผ่านกล้อง minimally invasive laparoscopic 

ข้อดี ของการผ่าตัดชนิดนี้ก็คือ บาดแผลจากการผ่าตัดมีขนาดเล็ก มีการติดเชื้อน้อย ผู้ป่วยฟื้นตัวเร็วกว่า เจ็บปวดน้อยกว่าเมื่อเทียบกับการผ่าตัดแบบเปิด ในขณะนี้มีการผ่าตัดลดน้ำหนักอยู่เพียง 2 วิธีเท่านั้น ที่ได้รับการยอมรับจากศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางด้านการผ่าตัดลดน้ำหนัก ได้แก่ วิธีการผ่าตัดแบบบายพาส Roux-en-Y Gastric Bypass และ วิธีการผ่าตัดแบบแบนดิ้ง Adjustable Gastric Banding หรือ Swedish Band หรือ LAPBAND  

วิธีการผ่าตัดทั้ง 2 วิธี ต่างก็มีทั้งข้อดีและข้อเสียต่างกัน ในประเทศสหรัฐอเมริกาการผ่าตัดลดน้ำหนักแบบบายพาสได้รับการยอมรับว่าเป็นวิธีการผ่าตัดลดน้ำหนักที่ได้ผลมากที่สุด  ในทวีปยุโรปและออสเตรเลียการผ่าตัดลดน้ำหนักส่วนใหญ่เป็นการผ่าตัดแบบแบนดิ้ง อย่างไรก็ตามปัจจุบัน การผ่าตัดแบบบายพาส ก็เริ่มเป็นที่แพร่หลายมากขึ้นในทวีปดังกล่าว ศัลยแพทย์หลายรายเริ่มทำการผ่าตัดลดน้ำหนักจากการผ่าตัดแบบแบนดิ้งก่อน แล้วค่อยเปลี่ยนไปเป็นการผ่าตัดแบบบายพาส ในภายหลัง เพราะการผ่าตัดแบบบายพาส นั้นทำได้ยากกว่าการผ่าตัดแบบแบนดิ้งมาก ศัลยแพทย์ที่ทำการผ่าตัดต้องมีประสพการณ์สูงการผ่าตัดลดน้ำหนักวิธีอื่นๆ เช่น Sleeve Gastrectomy, Vertical Banded Gastroplastry ไม่นิยมทำกันแล้ว 

การผ่าตัดลดน้ำหนักสามารถแบ่งเป็น 2 ประเภทใหญ่ๆ ได้แก่ ประเภทแรกคือการผ่าตัดเพื่อลดขนาดกระเพาะอาหารทำให้รู้สึกอิ่มเร็ว ประเภทที่สอง การผ่าตัดปรับเปลียนระบบย่อยอาหาร ทำให้ลำไส้ดูดซึมสารอาหารได้น้อยลง

    การผ่าตัดแบบแบนดิ้ง (Adjustable Gastric Banding) เป็นการผ่าตัดประเภทแรกคือ การผ่าตัดเพื่อลดขนาดกระเพาะอาหารทำให้รู้สึกอิ่มเร็ว 

·         การผ่าตัดแบบบายพาส (Gastric Bypass) เป็นการผ่าตัดแบบผสมของการผ่าตัดทั้ง 2 ประเภท คือ เป็นการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะแล้วเอาลำไส้เล็กขึ้นมาต่อ (bypass)

การผ่าตัดทั้ง 2 วิธีมีข้อดีและข้อเสียต่างกัน ไม่มีการผ่าตัดชนิดใดที่สมบูรณ์แบบที่สุด ดังนั้นควรปรึกษาศัลยแพทย์แอลบีเอสถึงวิธีการผ่าตัดลดน้ำหนักที่เหมาะสมกับท่านมากที่สุด ติดต่อเราที่นี่

 
รูปแผลผ่าตัดจากการผ่าตัดโดยวิธีส่องกล้อง